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主题: 近期,澳门威尼斯人备用网址县手足口病高发,您知道怎么预防和治疗手足口病吗?

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  • 发表于:2014/6/3 16:22:51
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手足口病(hand-foot-mouth disease)是以手、足、口出现水疱为特征,病情轻而短暂,儿童多见。

手足口病(HandfootandmouthdiseaseHFMD)是一种常见及轻微、但传染度颇高的传染病,可由多种的肠道病毒引致,4岁以下易得。夏秋之交都有发病,9月是高峰期。可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

症状与并发症:

低热(30%) :低热:正常人的体温,口腔温度一般为35.8~37.4℃。在正常状态,正常人的体温不应高于37.5℃。如果经常高于37.50℃,就是低热。

急性腹痛(25%) :急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性腹痛。

更多可能的症状:恶心、拒食、口痛、红晕。

临床表现:

患儿感染肠道病毒后,多以发热起病,一般为38℃左右。口腔粘膜出现分散状疱疹,米粒大小,疼痛明显(图1)手掌(图2)或脚掌(图3)部出现米粒大小疱疹,臀部可受累。疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。

轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状,有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热1~2天后开始出现皮疹,通常在手足、臀部出现,或出现口腔粘膜疱疹。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。

重症患者病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。重症患者表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、甚至昏迷肢体抖动,肌阵挛、眼球运动障碍呼吸急促、呼吸困难,口唇紫绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液面色苍灰、四肢发凉,指(趾)发绀脉搏浅速或减弱甚至消失,血压升高或下降。

预防:

患儿感染肠道病毒后,多以发热起病,一般为38℃左右。口腔粘膜出现分散状疱疹,米粒大小,疼痛明显(图1)手掌(图2)或脚掌(图3)部出现米粒大小疱疹,臀部可受累。疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。

轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状,有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热1~2天后开始出现皮疹,通常在手足、臀部出现,或出现口腔粘膜疱疹。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。

重症患者病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。重症患者表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、甚至昏迷肢体抖动,肌阵挛、眼球运动障碍呼吸急促、呼吸困难,口唇紫绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液面色苍灰、四肢发凉,指(趾)发绀脉搏浅速或减弱甚至消失,血压升高或下降。

易感人群

人对肠道病毒普遍易感,显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力,持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病,但以≤3岁年龄组发病率最高

治疗

轻症者可给与抗病毒、抗感染、全身支持治疗重症患者还应密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能危重病人特别注意监测血压、血气分析及胸片。

  抗病毒药物治疗

  常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、中药等,它们作为高效广谱的抗病毒药物,具有明显缩短发热及皮损愈合时间,减轻口腔疱疹疼痛作用。

  免疫调节药物治疗

  提高机体的免疫力,可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的复发。常用的药物有转移因子、胸腺肽等药物。

  抗感染治疗

  局部可用漱口药物含漱、涂抹。

  支持疗法

  加强营养、补液。并加强对症治疗,做好口腔护理。

  重症患者需住院治疗。

传播

人群密切接触

  是重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。

  分泌物

  患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染。

  饮食

  饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。

专家观点

如果婴幼儿有以上不适症状建议到正规医院就诊,以免延误病情,及时得到有效治疗。

手足口病的可能病因

  1、缺乏父母的关爱和情绪上的良性互动。

  2、监护人看得太娇气,缺乏锻炼,免疫力较低。

  3、孩子天生脾性大,情绪受阻,发泄不出来。

  4、不注意卫生,到人群中去,受到传染。

  手足口病如何诊断

  手足口病发生时,病儿常以发热起病,其热度不等,也有不发热者,但以低热者居多约点半数。且常伴有流涎、流涕、口痛、咽痛及厌食等症状。临床以口腔、手足疱疹为主要特征。口腔疱疹见于舌、颊粘膜、硬腭、口唇、咽及扁桃体,约3mm大小,并迅速破溃形成溃疡。皮疹多见于手足远端、手指指间,足跟边缘和甲周,手掌和足跖亦多见,下肢及臀部可呈密集分布的丘疹样皮疹,初起为斑丘疹,后转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3~7mm如米粒大小,较水痘皮疹为小,质地较硬,周围有红晕。疱疹数目少的仅几个,多的几十个。一般病程较轻而短,多于1周左右痊愈,皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。

  手足口病一年四季均可见到,以夏秋季较多。发病初期先有发热、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一样,有的孩子可能有恶心、呕吐等症状。以后手、足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡,疱的周围有红晕,水疱的液体清亮,水疱的长轴与皮纹是一致的。然后水疱的中心凹陷、变黄、干燥、脱掉(脱屑)。另外指、趾端有散在的比较坚硬的淡红色丘疹或者疱疹。同时,在口腔里,如嘴唇、舌、口腔粘膜、齿龈上也有散在的水疱,但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜,其周围有红晕,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。手足口病是由病毒感染引起的,感染源为疱疹液、咽喉分泌物、粪便污染的手、玩具、食具等。它的潜伏期是3-8日。

发病症状

  1、孩子情绪不稳定,易暴易燥,易哭易闹

  2、有的发烧或持续发烧,有的不烧有的昏昏欲睡,有的比较安静。

  3、玩耍不专心,睡觉不安稳,不爱吃东西或不能吃东西

  4、脚上、手上、屁股上、脸上(以眉头为多)不同程度地出现出血点、水泡或暗红二红小疙瘩

  5、嘴里喉咙疼痛,烂舌头,嘴里长泡长疮,有的舌根、舌边烂、疼。

  预防措施

  1、家中可以准备一些这样的药物,一般的药店都有

  2、注意卫生,常晒太阳,多活动

  3、如果临近有孩子得了这种病,一定注意让自己的孩子同步服用一些药物,以防传染

  4、注意和孩子多在情绪上进行良性沟通,增加他的意志和毅力。

综上所述就是关于手足口病的病因与症状介绍,相信可以帮助大家鉴别出手足口病,如果小孩身体不适,一定不要随意判断,尽快到医院就医,以免耽误治疗时机。

卫生监督专家王仕香支招预防手足口病

由于夏秋季是手足口病突发高峰季节,时值暑假,因家长、看护人工作忙等照顾不周导致其容易被手足口病传染,手足口病病例也会迅速增多。那么,如何应对新一轮手足口病流行期,并能早期发现?市卫生监督所学校卫生监督专家王仕香就此问题接受了本网记者的采访。

  记者:什么是手足口病?

  王仕香:手足口病是一种常见多发传染病,以婴幼儿发病为主,多种肠道病毒都能引起。一年四季都可发生,多发于夏秋季节。

  记者:什么群体容易传染患病呢?

  王仕香:手足口病主要发生在10岁以下的儿童,但成人也有可能得病。主要侵犯对象为3岁以下幼儿,发病率可高达14.23~32.85‰。家庭接触发病,二代发病率约30%,12岁以下儿童可高达77%。

  记者:引起的手足口病最主要症状表现在哪些方面?

  王仕香:以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。从感染到出现症状,即潜伏期通常是3至6天。初始症状为低热、食欲减退、不适,并常伴咽痛发热1至2天后,出现口腔溃疡,开始为红色小疱疹,然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1至2天后,可见皮肤斑丘疹,有些为疱疹,皮疹不痒,常见于手掌和足底,也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡,通常由肠道病毒引起,最常见的是柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型。

  记者:为应对假期间新一轮的手足口病流行期,及时、有效地预防婴儿和儿童患病,那么家长们、看护人要做好什么预防工作呢?

  王仕香:以上我们知道,手足口病是一个肠道病毒引起的传染病,传染的途径可以通过呼吸道的密切接触,真正传染性强的还是密切接触来传播,我们在这个流行的季节里面要注意生活卫生,包括最常见的勤洗手,不管是公共场合回到家里,还是幼儿园回到家里都要先洗手再进行其他的活动。家长首先应该有预防的意识,因为手足口病它对所有的人群都是易感人群,只是成人的发病是隐性的发病,或者是带菌者,这种情况下同样可以传给孩子,我们的家长在公共场合回到家里,在密切接触孩子的时候要勤洗手,从健康的护理角度就要让孩子多喝水,保持机体的平衡状态,加强营养,不要挑食。婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常,注意孩子体温的变化,这是一般家庭的预防方法。

  记者:如果家里有孩子感染要特别注意什么?

  王仕香:要注意不让生病的孩子接触其他儿童孩子的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾箱,孩子的粪便要收集好、消毒后丢入厕所,不要随意丢弃,同时要消毒便盆看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手,生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生,孩子的日常用具要消毒要勤开窗通风。如果上幼儿园的小朋友得病,还应及早告诉老师,并不要着急让孩子去幼儿园,要在全部症状消失一周后再去,防止传染其他孩子。一般症状轻不用住院治疗,居家治疗、注意休息即可,以减少交叉感染。

怎样处理家中患儿日常用品的消毒方法?

  记者:怎样处理家中患儿日常用品的消毒方法?

  王仕香:如果家里没有孩子得手足口病,采用一般家庭的预防方法即可,不需要使用消毒剂,如果家里有孩子得了手足口病,可采用以下方法消毒:奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50℃以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂(84消毒液或漂白粉)按使用说明每天清洗孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂,搅拌消毒后再丢入厕所,需做好卫生消毒等防疫工作。

  记者:有没有简单易行又十分有效果的防疫措施呢?

  王仕香:首先,讲卫生,晒太阳,多通风。环境卫生差及个人不良卫生习惯容易诱发手足口病,所以要养成良好的卫生习惯,要勤洗手,勤洗澡,不喝生水,不食生食等手足口病毒害怕高温和紫外线,如果每天能进行30分钟日光浴(也就是晒太阳),也能有效杀灭病毒。

  其次是服用益生剂类药物(如整肠生等)等可有效防疫手足口病。整肠生等益生剂可促进原藉菌(双歧杆菌)的增殖。双歧杆菌是人肠道内重要的微生物种群之一,它直接参与身体的消化营养、代谢、吸收、免疫和抗感染过程。整肠生等益生剂可有效抑制EV71病毒的活性,增强身体的免疫功能。因此可以使用整肠生等益生剂进行防治。手足口病以婴幼儿发病为主,大多数患者症状轻微,多数患儿甚至可以自动痊愈。因此民众不必恐慌。但眼下处于手足口病的高发期,因此为了宝宝的健康,必须把防疫工作做好。